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9岁女童因发热三次到儿童医院就诊,但都未查出真实病因
发布者:admin 来源:未知 点击: 次 发布时间:2014-05-05 11:21

9岁女童佳佳曾于2011年7月因发热三次到儿童医院就诊,但都未查出真实病因。尽管医生也曾怀疑她患有“川崎病”的可能性并建议住院治疗,但因床位太紧张未果。佳佳后被儿研所确诊,经治疗后留下较为严重的后遗症。因认为儿童医院误诊,佳佳将对方告上法庭,索赔16万余元。北京晨报记者昨天获悉,市二中院终审维持原判,儿童医院在诊疗过程中存在一定过失需承担40%的责任,赔偿佳佳47000余元。
  2011年3次就诊经过
  7月7日
  佳佳因发热到儿童医院就诊,被诊断为急性呼吸道感染。医生要求其输液并服药治疗。
  7月8日
  佳佳身上出现少量红斑,一天后逐渐增多且眼睛发红、嘴唇干裂。
  7月10日
  佳佳再次到儿童医院,被诊断为急性感染、呼吸道感染、淋巴结肿大,并被皮肤科诊断为多形性红斑。
  7月11日
  佳佳第三次前往儿童医院就诊,医生诊断为发热待查。因眼睛发红,佳佳被眼科诊断为结膜炎。
  7月12日
  佳佳转到儿研所,被确诊为川崎病,连续3天下达病危通知书。经16天救治,佳佳才逐渐恢复,但造成重度心肌炎。
  医院否认有责拒绝赔偿
  佳佳父母认为,因儿童医院多次误诊和漏诊,错误用药,延误治疗时间,造成严重后遗症,女儿至今不能参加体育课,不能剧烈运动,一生无法正常的学习、工作和生活。为此,佳佳要求医院按80%的责任比例予以赔偿,索赔医疗费等共计11万余元,赔偿精神损害抚慰金5万元,后续治疗费待实际发生后再另行主张。
  儿童医院答辩说,川崎病是一种主要发生于儿童的非特异性全身性血管炎疾病,至今病因未明,发病机制尚不明确,需要满足一系列临床症状才能确诊。佳佳第二次看病时,医生已考虑到川崎病的可能性,所以积极抗感染的同时,建议住院治疗,但因床位紧张才未能住院。次日她最后一次来看病时,确诊依据不足。医院认为佳佳的状况与医生的诊疗过程无关,同时也尽到告知义务,故不同意赔偿。
  维持原判院方担责40%
  医疗过错司法鉴定意见显示,据现有病历资料记载,儿童医院在多次接诊中注意到了佳佳相应的症状与体征。川崎病多在5天以上方可考虑诊断,因此儿童医院在诊断时间上不能算延误。但佳佳持续不明原因发热且伴有发疹,具有部分川崎病的症状与体征。此时儿童医院应将她留院观察,尽管囿于诊疗资源不足,无法立即安排住院,医院亦应当主动建议家长至其他医院就诊治疗,告知家长疾病的危险性,提醒对病情的重视。因此,儿童医院在诊疗过程中存有一定的过失。同时,佳佳目前损害后果主要是自身疾病发展的结果,医院的过失参与度理论系数值可为25%。
  参考该鉴定意见,一审法院认定儿童医院应承担40%的赔偿责任,需赔偿佳佳医疗费等共计47600余元,其中包括精神损害抚慰金1万元。判决后,原告以赔偿数额过低为由提出上诉。市二中院认为,原审法院认定儿童医院承担40%的赔偿责任比例合理,依据充分,故维持原判,并判令由儿童医院承担8700元司法鉴定费。
  晨报记者 颜斐责任编辑:断剑丨残章         文章来源: 北晨网
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